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中医医术确有专长考核之针刺注意事项

时间:2023-10-09 14:34:11 本站 点击:121


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  中医医术确有专长考点:特殊生理状态的针刺注意事项


  1.过于饥饿、疲劳,精神过于紧张者不宜立即进行针刺。


  2.年老体弱、针刺耐受程度差、初次针刺者,应使用卧位针刺,且不宜强刺激。


  3.妇女行经时,若非为了调经,三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴应慎刺。


  妊娠妇女、小儿针刺时的注意事项


  1.妇女怀孕3个月以内者,不宜针刺小腹部的腧穴;若怀孕3个月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。三阴交、合谷、昆仑、至阴等腧穴,在怀孕期亦应予禁刺,此外,怀孕期需要针刺治疗者,应注意精简针刺穴位,不宜使用强刺激手法。习惯性流产的孕妇则应慎用针刺。


  2.小儿囟门未闭时,头顶部的腧穴一般不宜针刺。对于不能合作的小儿,针刺时宜采用速针法,不宜留针。


  中医医术确有专长考点:颈项、眼区、胸胁腹背等部位腧穴的针刺注意事项


  1.颈项部腧穴的针刺注意事项针刺颈部的天突穴时,应注意针刺角度、方向和深度,避免刺伤气管、主动脉弓,针刺人迎穴要用押手拨开颈总动脉、缓慢进针。针刺项部的风府、哑门等腧穴,要注意掌握针刺角度、方向和深度,不宜大幅度提插、捻转,以免刺伤延髓。


  2.眼区腧穴的针刺注意事项针刺眼区的睛明、承泣、上明、球后等腧穴,应注意针刺的方向、角度、深度,缓慢进针,仔细体察针下感觉,避免使用大幅度提插、捻转手法。出针时动作轻柔,出针后按压针孔以防止或减少出血。


  3.胸胁、腰背部腧穴的针刺注意事项对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺,肝、脾肿大、肺气肿患者更应注意。如刺胸、背、腋、胁、缺盆等部位的腧穴,若直刺过深,都有伤及肺脏的可能,使空气进入胸膜腔,导致创伤性气胸。对此症应及时采取治疗措施。因此,医者在针刺过程中精神必须高度集中,令患者选择适当的体位,严格掌握进针的深度、角度,以防止事故的发生。


  4.腹部腧穴的针刺注意事项上腹部:近胸部的腧穴不宜深刺或向上斜刺,以免刺伤胃、肝或心脏。针刺下腹部腧穴时,应了解患者膀胱充盈状况,如有尿潴留时要掌握适当的针刺方向、角度、深度等,避免误伤膀胱。对于妇女,应注意询问其怀孕情况。


  不宜针刺的疾病


  1.常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜针刺。


  2.皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺。


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