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备考秘籍丨中医医术确有专长医师资格考核的主要考核内容

时间:2021-01-25 09:20:08 本站 点击:254


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  中医专长医师资格考核把握以下原则:


    一是注重风险评估与防范:对具有一定风险的中医医疗技术,由考核专家综合评议其安全性和有效性。


  二是注重分类考核:针对参加考核人员使用的技术方法,分内服方药和外治技术两类设计考核内容、考核程序、安全风险评估及防范要点。


  三是注重效果评价:由考核专家根据参加考核人员的现场陈述和回顾性中医医术实践资料(包括病案记录、录像资料、资料等),综合评议其医术是否确有疗效,现场把握不准的,可通过实地走访、调查核验等方式进行综合评定。


  内服方药类:围绕其擅长治疗的病证范围,重点考核对中医理法方药和用药安全知识的掌握。考核程序分为医术专长陈述、现场问答、诊法技能操作和现场辨识相关中药等。


  外治技术类:围绕其使用的外治技术,重点考核技术原理、适应症、操作规范及安全风险防控方法或措施等。考核程序分为医术专长陈述、现场问答、外治技术操作等。


  另外:


  治疗方法以内服方药为主、配合使用外治技术的考核程序增加外治技术操作考核10分钟,考核时间为40分钟。


  治疗方法以外治技术为主、配合使用中药的增加诊法技能等操作考核10分钟,考核时间为40分钟。


  注意:


  各省之间细则规定都有差别,请您务必了解您所在地的最新政策,以下供大家作为学习参考!


  专长陈述及现场问答


  结合个人实际情况陈述(包含医术渊源、学习中医成长经历,包括阅读古书籍、家传、自创等,医术实践经历、医术内容特点、特别是擅长中医医术专长范围治疗病症特点适应症等简述)。


  专长陈述


  考核时间5-10分钟

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  具体的考核时长,根据各省份细则而有所不同。这么短的时间里,需要考生陈述些什么呢?


  1、医术的渊源或传承脉络


  个人学习经历


  祖传还是自学还是跟师?


  学习哪一家学派?


  学派传承人是谁?


  2、医术的基本内容及特点


  有什么独特的地方?


  3、与擅长治疗的病症范围相关的


  中医基础知识


  中医诊断技能


  中医治疗方法


  中药基本知识


  用药安全


  适应症或适用范围


  4、医术所治疾病的诊断与鉴别诊断


  5、辨证论治


  6、有效性如何?


  7、病证常见的演变与转归


  8、并发症的处理


  9、医术专长的潜在安全风险及治疗禁忌


  10、有效的防范措施和处理预案


  现场问答


  考核时间5-10分钟


  这个环节,会有5位以上奇数的专家考官围绕您报考的医术专长和所擅长的专病进行考查,那么专家会问哪些问题呢?列举以下作为参考:


  1、医术所治疾病的概念(或定义)是什么?


  2、医术所治疾病的病因或病机是什么?


  3、医术所治疾病怎样辨证分型?


  4、医术所治疾病的辨证要点是什么?


  5、你的医术有何专长及独特经验?


  6、在治疗过程中有哪些安全风险应注意?


  7、这些安全风险有哪些防范措施和处理预案?


  辨证论治


  提供一个病例资料(结合考生擅长治疗病症范围),要求考生依据所提供的中医四诊等临床资料,进行中医辨证分析(病因、病机、病位、病性等),类证鉴别,完成中医诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方(方剂的功效、主治、组方原则、配伍意义、药物,剂量、煎服法等),针对病情,提出中医预防、调护方面的措施与注意事项。


  临床技术操作


  中医临床专长技术操作示范要点难点重点讲解(中医临床技术操作针灸穴位体表定位,针灸、拔罐、推拿等临床技术操作,叙述并现场实际操作,中医望、闻、问、切诊技术的操作,叙述或现场实际操作等均结合个人相关申报专科随机抽取题号进行考核)。


  内服方药类


  重点对内服药物组方原理的合理性、专业性以及剂量与毒性的把握能力,对具体擅长治疗疾病的诊断、治则治法的分析能力,对中药饮片的辨识能力等进行考核,涉及中药基本知识、现场辨识相关中药等,药种类、药性、药量、配伍等进行安全性评估,根据风险点考核相关用药禁忌、中药毒性安全知识等。


  抽取申报相关专科专病的病案进行现场分析及四诊技能的操作,包括


  1、望诊、舌诊、脉诊、问诊的具体操作方法


  2、抽取与申报专长相关的模拟病例进行考查


  如:请说出您的诊断思路和用药处方


  3、现场辨识相关中药


  自述用药禁忌、中药毒性安全使用知识、药物的安全性识别、常见的中药饮片造假常识、中药十八反与十九畏


  对外治技术的操作部位、操作难度、创伤程度、感染风险等进行安全性评估,根据风险点重点考核其操作安全风险认知和有效防范方法等。


  外治技术类


  重点对外治技术的中医原理合理性、专业性,外治技术操作方法的安全性、有效性考核;


  对涉及擅长治疗的病证诊断要点、对使用外治技术的操作部位、操作难度、创伤程度、感染风险等进行安全性评估;


  对经络腧穴的辨识能力,对外敷药物的组方原理的合理性、专业性以及剂量把握能力与外敷中药中含毒性中药的,还应当考核相关的中药毒性知识;


  外治技术操作要点运用规范,结合安全风险防控方法及防范措施考核等。


  临床答辩


  中医临床问题答辩口述中医问诊技术有关问题;口述相关专长技术中医临床问题,专家将围绕相关病证的疗效评价关键要素进行分析评估并提问。


  中药知识考核


  结合考生常用中药目录中随机抽取考核,中药种类、药性、功效、药量、配伍应用、用法用量、使用注意基本知识、炮制等安全性评估;用药禁忌、中药毒性知识等风险点考核。


  安全风险评估


  涉及安全性及疗效无法判定时,考核专家组有权要求申请人公开自制药物制剂的组方,可以现场签订《保密协议》,由专家研究评估药物组成成分、剂量与用法的有效性、安全性,风险评估过程中会针对风险点考核其安全风险意识、相关知识及防范措施。


  方药类,重点对毒性中药、大剂量中药应用的安全风险进行评估;外治技术类,重点对具有一定风险的中医医疗技术综合评议其安全性。综合评议其医术是否确有疗效,现场把握不准的,还有可能相关部门会进行实地走访、调查核验等方式进行综合评定。


  特别提示


  各省之间细则规定都有差别,考试现场考官的考察重点也不尽相同,建议做好充分准备,并参加模拟考试,以上仅作参考。


  另,务必充分了解您所在省份的细则!尤其是准备材料的环节,虽然《15号令》上已经作出规定,但是具体到每个省份细则上,差别依然很大。获取最新相关考试资讯和备考指南。


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